Contoh Berita Acara Serah Terima Barang ; Inventaris

KOTA/KABUPATEN..........
KECAMATAN............
KELURAHAN/DESA............
Jalan ........ Nomor : 04 Sei Kelurahan/Desa.........  73225
  Email:...............

BERITA ACARA PENYERAHAN BARANG
Nomor :         /Sekr/SG-I/2014

Pada  hari ini, rabu tanggal dua puluh sembilan bulan januari Tahun dua ribu empat belas, bertempat di Balai  Kelurahan/Desa...... kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. N a m a :  ...........
N I P :  ............
Jabatan : Penyimpan dan/atau Pengurus Barang SKPD/Unit Kerja..........
Alamat : Jl. Karya Baru No. 04 Kelurahan/Desa....
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pengguna/Kuasa Pengguna Barang SKPD/Unit Kerja Kelurahan/Desa /Dinas/........, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. N a m a : ..........
N I P :  .........
Jabatan : ...........
Alamat : Jl. Karya Baru No. 04 Kelurahan/Desa...

selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
Berdasarkan surat Perintah Pengeluaran/Penyaluran Barang/Jasa Kepala SKPD/Unit Kerja .......... selaku Pengguna/Kuasa Pengguna Barang SKPD/Unit Kerja ............ Nomor : ................ Tanggal ..............., PIHAK PERTAMA telah menyerahkan barang/jasa dibawah ini kepada PIHAK KEDUA, yaitu :
- Daftar Terlampir 

Dengan ketentuan Pihak Kedua bertanggungjawab untuk mengggunakan dan mengamankan barang milik daerah tersebut, dan apabila pensiun atau di mutasikan ke tempat lain, maka barang milik daerah dimaksud akan dikembalikan kepada Pihak Pertama.

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 2 (dua), lembar I untuk PIHAK PERTAMA dan lembar II untuk PIHAK KEDUA, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.


PIHAK KEDUA                                             PIHAK PERTAMA
(Penerima)                                   (Pihak Yang Menyerahkan)



Nama........                                           Nama........
NIP...........                                            NIP........... 



Lurah /Kepala Desa/Dinas dll.............,

(Tanda Tangan)


(Nama Lurah/Kepala Desa/Dinas Dll)
Penata(Pangkat/Golongan) 
NIP. ............................


Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "Contoh Berita Acara Serah Terima Barang ; Inventaris"

Post a Comment

|Dukung kami dengan memberikan komentar yang membangun|